PLDD

はりねずみ通信

2017.05.20

PLDD（経皮的レーザー椎間板除圧術）は万能の治療ではなく、椎間板ヘルニア治療のひとつの選択肢である。
他にもさまざまな外科的治療法があり、椎間板ヘルニアのタイプや突出程度・箇所などにより最善の方法はなにか、いつも十分に検討するようにしている。

けれど、現在の治療法の中で、PLDDにしか治療できない病状もある。（・・というと言いすぎかもしれない。PLDDが最も有利なと言える病態、が正しいかも）
それは、頸部と腰部に同時に起こるハンセン２型多発性ヘルニアである。

複数の椎間板を同時に治療でき、侵襲が少ないことが大きなメリットとなる。もしこれを外科的摘出で対応しようとすると、首にも腰にも広範囲に「骨を削る」必要があり、動物への負担は増し、回復までの時間は長くかかってしまうと考えられる。

紹介するケースは、９歳ポメラニアン、頸部の多発性椎間板ヘルニアという診断（MRI）で紹介された。
今年の初めから進行性に麻痺があり、来院時はかろうじて歩行が可能な状態だった。
追加検査（脊髄造影検査）では、腰にも多発性ヘルニアが認められた。

頸部MRI

腰部脊髄造影（DSA）

頸部PLDD

腰部PLDD

術前

術後２ヶ月